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杭州全书·钱塘江丛书 钱塘江医药文化

⑦ 治则与治法的研究
中医治疗疾病有一定的治则和治法，对此，“钱塘医派”开展了深入的研
究，也取得了一定的成就。
治病应中庸不偏。“钱塘医派”依据儒家“中庸之道”，强调治病最忌偏

执。
养生有平调之法。《内经》提出养生理论“调和阴阳”，张志聪在此基础
上，依据五行的生克关系，将其具体化。他总结说：“此阴阳五行，雌雄配合，
各有平调之法焉。故善养生者，非惟苛疾不生，更可以延年不老。”
⑧ 临床的研究
“钱塘医派”早期代表人物有张卿子、卢复父子，就连张志聪也是一位十分
出色的临床医生。在他所著的《侣山堂类辩》中论述许多疾病的证治，完整记载
了医案就有六则，再加上王琦在跋中提到的一则医案。高士宗是一位十分出色的
儿科医生，而仲学辂则因诊治慈禧太后病而闻名天下。因此，“钱塘医派”的临

床经验值得发扬光大。
伤寒。伤寒作为外感热病之一，“钱塘医派”对其研究较透，此处所谓伤
寒，主要指内感伤寒。高士宗说“伤寒一名卒病。卒，暴也。阴阳不和，卒暴为
病，凡恶寒发热，头痛骨疼，呕吐烦渴，皆伤寒也”，因内伤而伤寒者，病情较
重，稍有不慎，往往有性命之虞。故治法应以温补元气为主；如不效，更当大温
补。
寒热往来。寒热往来，是阴阳之气乘于脉中，而为寒为热，非脉中之血虚，

故见阳阳脉浮。如属血虚，则筋急，阴脉弱。由于荣血生于后天水谷之精，阴阳
本于先天水火之气，阴阳之气乘于脉中，而为寒热往来，非荣血虚，故治疗以金
匮肾气丸为主，配四物以养血。
潮热。张志聪认为潮热的病机虽然与胃有关，但与夜热之不同，须审其先
发于何部何处独盛，分六经而治之。夜热本于阴虚，潮热因于病气；潮热一潮而
退，夜热至旦方凉。因症不同，治法亦异。
中风。中风历来有内、外之分，张志聪却不以此为据，从病位的深浅来分，
并有寒热、燥湿、虚实之变化。
头痛。大凡医家将头痛往往归属于三阳，以为三阳之脉，上循于头而为头

痛。张志聪认为头痛为足六经之证逆于头而作。高士宗则认为头痛之证有三：一
为太阳头痛，一为少阳头痛，一为厥阴头痛。此外，头痛虽有寒、火、风三者之
异，尤当观其微剧，察其阴阳。从而确立了阳虚头痛的证治，对后世医家临证有

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