Page 76 - 钱塘江医药

杭州全书·钱塘江丛书 钱塘江医药文化

当时有其粮道官患内闭，溺不得下，病势甚危，诸医束手无策。之颐以人参、麻
黄各一两定剂，诸医不敢认同。幸患者不疑而饮其药，不久便溺下，诸医无不佩
服。
张志聪先祖九代世医，本人悬壶数十年之久。他在临床上注重人体的气机，

如用化气行水法治水肿（见《侣山堂类辩》），及用益气法治癃闭（见清·王琦
《侣山堂类辨》“跋”）等，见识高超，非一般医家所能相埒。
高世栻23岁悬壶，行医四十多年，临床经验极为丰富，尤善辨证求因，对六
淫外感独有研究，认为“外感之说，其义有二：一言六淫外通于天，一言六淫主
外通于六气。义虽有二，总谓六淫在人而不在天，凡有所病，皆本人身之六淫，
而非天之六淫也”（《医学真传·六淫外感》）。意即风、寒、暑、湿、燥、火
发病，皆视机体内部阴阳气血盛衰变化而定，绝非决定于外界六淫本身。高世栻
在儿科临床方面造诣最深。当时天花肆行，时医多执清利温补之成法。世栻在张
志聪经验基础上总结出一套切于临床实用的治疗方药，并以辨痘的形态来判断预

后。从《医学真传》所载几则治疗痘疹的验案来看，疗效较高。
仲学辂主持杭垣医局20多年，若非医林高手，医业焉能如此兴旺不衰？学辂
于辨证极为精细，善于细微之处捕捉病因。
从上可知，钱塘医派的主要成员在临床中均有独到之处。之所以他们能察人
之未察，断人之未断，治人之未治，原因不外乎三。其一，他们长期从事临床实
践，积累有数十年的系统丰富的行医经验。其二，他们极其重视医学经典著作的
研习，从卢之颐到仲学辂莫不如是，因而无不精通医理、功底深厚。其三，得益

于讲学活动。讲学的传道、授业与解惑，使他们深厚的医理与丰富的临床实际更
加融会贯通，因而医技更精。
钱塘医派的创新首先在于聚众论医，首开中医教育讲学模式，从而填补了
中医教育方法的空白，提供了新的培养中医学人才途径，这对当前中医人员的继
续教育有着重要的借鉴作用。其次在经典医籍的研究整理中能够运用师生集体力
量，发挥众人的智慧，这在当时可谓独树一帜，对当今中医科研人员从事科学研
究有着积极的参考意义。从继承上看，钱塘医派一贯主张的“尊经维旧”观点显
然源于医经派，但又有区别。
他们在《伤寒论》研究中坚决反对“错简错订派”们的随意增减章节与窜

改，力主维护原有编次，其目的是为了恢复《伤寒论》的原有面目，并不是排
斥在内容上从各种途径研究《伤寒论》。实际上，钱塘医派对《内经》、《伤寒
论》的注解研究，确实兼收并蓄、屡有新见。他们的尊古而不泥古思想，在临证

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